Инцидент в ЖК «Балтийская жемчужина», когда женщина выгоняла с детской площадки детей-аутистов, по-настоящему взбудоражил общество. Если на первых порах обсуждалось исключительно поведение женщины, то вскоре многочисленные интернет-пользователи задумались о возможности нахождения аутистов в обществе в целом.
Как выяснилось, очень многие даже близко не представляют, кто такие аутисты, поэтому надумывают, а иногда и откровенно фантазируют, нагоняя страх. Ассоциация «Санкт-Петербургский городской родительский комитет» уже подготовила предложения, которые улучшат положение особенных людей в нашем обществе. «Петербургский дневник» попросил экспертов прокомментировать самые популярные в Интернете мнения диванных специалистов, а также развеять мифы, которые сложились вокруг аутистов.
Начать стоит с того, что аутизм – это не единое заболевание, а целый спектр расстройств психического и психологического развития, при которых наблюдается выраженный дефицит эмоциональных проявлений и коммуникативных навыков. Расстройства отличаются тяжестью протекания и симптомами проявления. Если синдром Ретта приравнивается к тяжелой инвалидности, то люди с синдромом Аспергера могут создавать впечатление полностью здоровых, разве что немного чудаковатых и замкнутых. Вспомните Шелдона Купера из ситкома «Теория большого взрыва».
«Аутичный ребенок или подросток может производить впечатление капризного, избалованного, невоспитанного ребенка, иногда неумного, неловкого и неуклюжего», – отметила врач-невролог Маргарита Булгакова.
«При этом нельзя говорить, что какие-то конкретные формы РАС делают человека опасным, требуют изоляции и прочее», – подчеркнула заведующая педиатрическим отделением Международного медицинского центра «СОГАЗ» Анна Никитенок.
Заблуждение № 1. Аутисты склонны к внезапной агрессии, например, без каких-либо причин могут ударить того, кому только что улыбались
Анна Никитенок: «Проявление агрессии со стороны таких детей – это всегда реакция на внешний раздражитель, просто для здоровых людей они могут быть неочевидны. Например, маленького аутиста легко испугать резким громким звуком, внезапным прикосновением и так далее. Именно поэтому им необходимо находиться в социуме, видеть мир вокруг, слышать большое количество звуков, наблюдать за тем, как происходит общение у других людей, и с помощью родителей или специальных педагогов учиться также коммуницировать».
Маргарита Булгакова: «Большинство детей с РАС способны взаимодействовать со сверстниками. Агрессия характерна для тяжелых форм, и возникает она как результат не злого умысла, а несдержанности. Часто проблема заключается в неловких движениях, неуклюжести таких детей».
Психолог Светлана Полозкова: «Аутист может не осознавать, что нарушает какие-то нормы поведения, именно поэтому рядом с ним всегда должны быть сопровождающие, которые в случае чего могут быстро среагировать и не допустить конфликта. В любом случае, если ребенок-аутист посещает какие-то занятия, ходит в детский сад, школу, развивающий центр, то это значит, что врачи уверены в том, что он не причинит серьезного вреда.
При этом здоровые дети, подростки и взрослые также способны на агрессию, причины которой понятны далеко не всегда. Например, у здоровых детей бывают периоды «повышенной кусачести». Многие родители рассказывают, как их обычно мирный трехлетка внезапно покусал всех друзей на площадке. А уж случаев, когда в песочнице один ребенок стукнул другого по голове лопаткой, еще больше. Такие истории есть в биографии даже самых здоровых, спокойных и уравновешенных детей. Это происходит потому, что до определенного возраста все дети не до конца осознают уровень вреда от своих действий. Важную роль играет воспитание. Аутисты прекрасно обучаются социальным нормам, это, конечно, несколько сложнее, но все возможно».
Заблуждение № 2. Если моего ребенка покалечит здоровый человек, то ему будет грозить уголовная ответственность, с больного же никто ничего не спросит, и он останется без наказания
Адвокат бюро Q&A Сергей Шулдеев: «По законодательству РФ ответственность за содеянное несут только вменяемые физические лица, достигшие определенного возраста. Например, действия Уголовного кодекса РФ распространяются на тех, кто достиг 14 лет, а Административного – 16.
Если говорить о людях, больных аутизмом, то здесь нельзя дать однозначный ответ. Если имеются основания для возбуждения уголовного дела, например, причинённые телесные повреждения, то оно будет возбуждено. Просто в рамках расследования в отношении подсудимого будет проведена судебная психиатрическая экспертиза, которая покажет, вменяемый он или нет, то есть осознавал ли он, что своими действиями наносит вред. Если экспертиза покажет, что подсудимый не осознавал, что делал, то от уголовной ответственности он освобождается, однако ему назначаются принудительные меры медицинского характера».
Заблуждение № 3. Аутистам лучше общаться с себе подобными, так как они друг друга лучше понимают
Анна Никитенок: «У детей с РАС нарушена социальная и коммуникативная сферы, то есть они не «лучше понимают друг друга», а в целом не умеют коммуницировать. Находясь в обществе таких же детей, они не общаются, а просто «не мешают» друг другу, оставаясь в своем внутреннем мире, поскольку не испытывают потребности во взаимодействии. При отсутствии должной социализации дети с РАС так и остаются закрытыми в себе, хотя многие из них при определенных условиях способны вести фактически обычный образ жизни».
Светлана Полозкова: «Аутистам надо общаться и с себе подобными, чтобы чувствовать понимание и приятие, и со здоровыми детьми, чтобы видеть, как они взаимодействуют, понять, как работают соцнормы. Все это помогает усвоить паттерны социально приемлемого поведения и вести нормальную жизнь в будущем».
Заблуждение № 4. Аутистам нужна социализация, но нужно одного такого ребенка приводить на детскую площадку или в детский сад к здоровым детям. Если аутистов больше, чем здоровых, то ни о какой социализации не может быть и речи
Светлана Полозкова: «Я работаю с детьми-аутистами 17 лет и точно могу сказать, что социализация не блокируется численным превосходством. Здоровых детей можно приводить в группы аутистов, если все происходит под присмотром. Я множество раз такое видела, да и моя дочь с трех лет общается с аутистами, и ничего страшного никогда не происходило. Более того, часто вместе гуляют и играют братья и сестры, один из которых аутист. Аутисты должны научиться жить в мире здоровых, а не замыкаться в себе».
Заблуждение № 5. Аутистов нельзя приводить на какие-то обучающие занятия, где есть здоровые дети. Аутисты и сами усвоить новую информацию не смогут, и здоровым помешают: будут издавать лишние звуки, ломать все, их невозможно заставить сидеть на месте
Светлана Полозкова: «Не стоит делить мир на здоровых и аутистов, есть еще множество диагнозов и психологических особенностей, которые мешают детям нормально коммуницировать с другими и усваивать новую информацию. С точки зрения поведения сегодня гораздо больше жалоб на детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, при этом они не имеют патологий в сфере психиатрии».
Заблуждение № 6. Аутисты рождаются у тех, кто пил, курил и употреблял запрещенные вещества во время беременности. Некоторые прививки приводят к развитию аутизма
Маргарита Булгакова: «Предсказать рождение ребенка с таким расстройством практически невозможно, даже предрасположенность к нему может и не реализоваться».
Анна Никитенок: «Теорий возникновения аутизма достаточно много (генетическая, иммунологическая и экологическая), но ни одна из них не имеет под собой достаточной доказательной базы. Сегодня есть исследования, которые говорят о том, что на возможность возникновения РАС напрямую влияют факторы окружающий среды: они способны приводить к спонтанным генетическим мутациям и иммунологическим перестройкам, которые, в свою очередь, могут проявлять себя в том числе и в виде РАС. Однако нельзя сказать, что у каждой женщины, которая во время беременности курила, пила или работала на вредном химическом производстве, родится ребенок с РАС. Это факторы, повышающие риск, но точную причину установить невозможно.
Что касается вакцинации как причины возникновения аутизма, это миф, развеянный уже очень давно. Ни одна вакцина не имеет на организм прямого воздействия, способного привести к структурным изменениям, следствием которых будет являться РАС. «Поломка» в организме присутствует изначально, а вакцинация может лишь ускорить ее проявление, так как запускает иммунный процесс».
Источник: